Sėdimas gyvenimo būdas sukelia nugaros skausmus, ypač juosmens srityje. Ši sąlyga yra žinoma beveik kiekvienam šiuolaikiniam žmogui. Skausmas verčia atsisakyti įprasto gyvenimo būdo, laikinai pamiršti mėgstamą vasarnamį, poilsį lauke ir kitus gyvenimo džiaugsmus. Atrodo, kad ši būsena niekada nesibaigs, o jei ir pasibaigs, skausmas vėl atsiras. Kodėl man skauda nugarą? Kaip aš galiu jai padėti?
Nugaros skausmo priežastys
Pasirodo, dažniausia juosmens skausmo priežastis – osteochondrozė. Tai liga, pažeidžianti tarpslankstelinius diskus. Paprastai jie sujungia slankstelius vienas su kitu, sumažindami bendrą stuburo apkrovą. Tarpslanksteliniai diskai atlieka tą patį vaidmenį kaip ir amortizatoriai automobilyje – jie sušvelnina smūgius einant, bėgant ir šokinėjant. Tačiau vos jiems nepavykus, bet koks stuburo judesys iš karto tampa skausmingas.
Remiantis statistika, tarpslankstelinių kremzlių degeneracija pasireiškia maždaug 60% 20 metų ir vyresnių žmonių. Be to, kuo vyresnis žmogus, kuo mažiau aktyvaus gyvenimo būdo, tuo didesnis ligos paplitimas. Nugaros skausmai dėl osteochondrozės yra dažniausia apsilankymo pas įvairių specialybių gydytojus priežastis.
Sergant šia liga, mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis, plonėja ir sunaikinama slankstelius dengianti kremzlinė plokštelė, nes dėl besivystančio sausumo (kremzlėje mažėja vandens kiekis) sutrūkinėja. Dėl to didėja trintis tarp slankstelių, ypač kenčia juosmens sritis, nes patiria didžiausią apkrovą. Trintis sukelia skausmą. Jei šiame etape nieko nedaroma, liga toliau progresuoja ir susidaro tarpslankstelinė išvarža. Tai osteochondrozės stadija, kai tarpslankstelinis diskas išsikiša už stuburo ribų ir ima spausti šalia praeinančias nervų šaknis. Nugaros skausmai dar labiau paaštrėja, nes... šioje stadijoje jis jau susideda iš 2 komponentų – trinties tarp slankstelių ir nervų suspaudimo.
Kiekvienas stuburo lenkimas ir tiesimas juosmens srityje, kūno pakreipimas į priekį ir atgal tampa nepakeliamas. Būtent šiame etape atsiranda strigimo simptomas, kai pasilenkęs žmogus nebegali atsitiesti. Tokioje situacijoje neapsieisite be skubios pagalbos.
Daug rečiau juosmens skausmas yra susijęs su kitomis ligomis. Tai gali būti:
- hipotermija, vadinama "per";
- lėtinis stresas arba ūmus psichoemocinis stresas (išsivysto raumenų spazmas, sukeliantis skausmą);
- medžiagų apykaitos sutrikimai, atsirandantys dėl kalcio disbalanso (podagra, cukrinis diabetas);
- infekciniai stuburo pažeidimai;
- stuburo traumos;
- dubens organų sukibimas.
Tačiau dar kartą pakartokime, kad dažniausia apatinės nugaros dalies skausmo priežastis yra osteochondrozė. Šie simptomai padeda atskirti šią būklę ir nustatyti teisingą diagnozę:
- staigus skausmo atsiradimas ir savarankiškas jo palengvėjimas pradinėse ligos stadijose (patologijai progresuojant, skausmas praeina tik vartojant skausmą malšinančius vaistus);
- padidėjęs skausmas padėtyje, kai žmogus guli ant nugaros ir bando ištiesinti kojas (nervinių kamienų, kurie yra suspausti ir patinę, įtempimo simptomas);
- noras pakeisti padėtį, siekiant sumažinti skausmą;
- apšvitinimas į koją, kartais tai gali sukelti šlubavimą;
- deginimo, tirpimo ir šliaužiojimo pojūtis pažeistoje kojoje.
Nugaros skausmo gydymas
Nugaros skausmo gydymas reikalauja laipsniško ir visapusiško požiūrio. Ūminio priepuolio atveju skausmą malšina priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai. Tačiau norint išvengti atkryčio ir pagerinti stuburo būklę, reikalingos visapusiškos pagalbos priemonės. Tai apima pagrindinę vaistų terapiją, masažus, fizinę terapiją, plaukimą ir kitą veiklą.
Vaistai
Stipriems skausmams malšinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) miltelių, tablečių ir injekcijų pavidalu. Jie veiksmingai malšina skausmą, tačiau nuolatinis jų vartojimas nėra saugus, nes šie vaistai padidina kraujavimo iš virškinimo trakto, skrandžio opų, kepenų pažeidimo ir kraujodaros sistemos riziką. Todėl NVNU naudojami kaip skubios pagalbos vaistai.
Pagrindinė taisyklė, išplaukianti iš to, yra ta, kad NVNU reikia vartoti tik esant stipriam skausmui, o ne nuolat. Norėdami išvengti lėtinio skausmo sindromo, užsiimkite gera bazine terapija.
Tepalai ir geliai
Dažniausiai priešuždegiminiai ir šildantys vaistai gaminami tepalų ir gelių pavidalu. Tačiau jų veikliosios sudedamosios dalys negali visiškai veikti (jos pasižymi mažu efektyvumu), nes suaugusiųjų organizme absorbcija per odą yra minimali. Šie vaistai palengvina tik pradinėje ligos stadijoje. Jie negali būti naudojami kaip savarankiška linija – tepalai ir geliai tik papildo pagrindinį gydymą.
Chondroprotektoriai
Chondroprotektoriai – šie vaistai yra įtraukti į šiuolaikinius pacientų, sergančių degeneraciniais tarpslankstelinių kremzlių pažeidimais, gydymo standartus kaip pagrindinė terapija. Jie padeda atkurti kremzlės struktūrą iš vidaus ir padidina jos hidrataciją (joje esantį skysčių kiekį). Chondroprotektoriai veikia pagrindines ligos grandis (etiopatogenetinis gydymas). Todėl jie ne tik gydo nugaros skausmą, bet ir užkerta kelią jo atsiradimui.
Prieš vartodami bet kokius vaistus, pasitarkite su gydytoju!
Masažai
Tinkamai atliktas masažas padeda pašalinti lėtinį raumenų spazmą, kuris išsivysto dėl tarpslankstelinio disko „nusileidimo“. Tačiau šis metodas gali būti naudojamas tik nesant ūmaus skausmo, kitaip masažas gali būti žalingas. Masažas veikia raumenis, tai yra antrinę skausmo sindromo grandį. Deja, tai neturi įtakos pirminei grandinei (pažeisti slanksteliai).
Nugaros skausmo prevencija
Norėdami padėti nugarai, laikykitės paprastų prevencijos taisyklių.
- Valgyk teisingai! Labai dažnai nugaros skausmai vargina antsvorio turinčius žmones. Tokiomis sąlygomis stuburui tenkantis krūvis padidėja dešimt kartų, todėl tarpslankstelinė kremzlė greičiau susidėvi. Jūsų užduotis siekiant išvengti nugaros problemų yra numesti svorio. Todėl pakoreguokite savo mitybą:
- Atsisakykite gyvulinių riebalų (dešrų, greito maisto), pakeiskite juos jūros gėrybėmis. Mitybos specialistai rekomenduoja į savo valgiaraštį įtraukti skumbrę, lašišą ir kitas riebias žuvis, kuriose yra daug sveikųjų omega-3 rūgščių.
- Valgykite daugiau žalumynų ir šviežių daržovių. Juose gausu augalinių skaidulų, kurių virškinimui iš organizmo reikia sunaudoti energijos, taigi ir atėmus riebalus.
- Gerti daugiau. Per dieną rekomenduojama išgerti 2-3 litrus paprasto vandens. Jis reikalingas ne tik viso organizmo geresniam funkcionavimui, bet ir kremzlių „užtvindymui“.
- Reguliariai darykite gimnastiką! Dozuota apkrova stuburui be jėgos pratimų stiprina jo raumenų korsetą. Ir tai yra papildoma slankstelių apsauga. Jei gimnastika – ne jūsų reikalas, bet mėgstate plaukti, plaukiokite, pataria medikai. Tai gera alternatyva gimnastikos profilaktikai.