Artrozė

Žmogus nuolat juda. Viena vertus, tai treniruoja mūsų kūną ir leidžia prisitaikyti prie aplinkos. Kita vertus, apkrauna raumenų ir kaulų sistemą, sukuria traumines situacijas, dėl kurių per anksti susidėvi sąnariai. Taip išsivysto kelio sąnario artrozė – viena dažniausių diagnozių, kai kreipiasi į reumatologą ir ortopedą-traumatologą.

Norint išvengti negalios, būtina gydyti artrozę. Iš šio straipsnio sužinosite viską apie šią ligą.

Kas yra artrozė

Artrozė yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio sąnarių liga, kuriai būdingas laipsniškas kremzlės irimas ir kaulinio audinio dauginimasis. Procesą lydi deformacija, sutrikusi sąnario funkcija ir skausmas. Pastaruoju metu dažniau vartojamas terminas osteoartritas (osteoartritas OA) – tai ligų grupė, kurios pagrindas yra ne grynai distrofiniai, o distrofiniai-uždegiminiai procesai, vedantys į laipsnišką sąnario sunaikinimą. Vis daugiau ekspertų mano, kad artrozės ir osteoartrozės priežastys, jų vystymosi mechanizmai yra vienodi, tai yra iš tikrųjų tai ta pati liga.

Remiantis statistika, įvairiose šalyse nuo 10 iki 20% gyventojų kenčia nuo artrozės. Iki 80 metų beveik visi turi su amžiumi susijusių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų. Tuo pačiu metu pacientai ne visada laiku kreipiasi į gydytoją ir ilgai gydosi, o tai lemia negalią. Tuo tarpu tinkamas gydymas gali palengvinti kančias ir sustabdyti ligos progresavimą. Artrozės kodai pagal TLK 10: M15-M19.

Artrozės priežastys ir vystymosi mechanizmas

Sąnarių degeneracinio-distrofinio proceso vystymosi priežastys yra įvairios. Artrozė – tai liga, kuri palaipsniui prasideda įgimtų jungiamojo audinio struktūrinių ypatybių, taip pat užsitęsusių mikrotraumų, ūminių sąnarių traumų ir ligų fone. Beveik visi lėtiniai uždegiminiai procesai (artritas) ilgainiui virsta degeneraciniais-distrofiniais su periodiškais uždegimo recidyvais. Galiausiai, didžiausia artrozės grupė yra su amžiumi susijusi.

Veiksniai, skatinantys šio patologinio proceso vystymąsi ir progresavimą, yra šie:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• sunkus profesinis ar sportinis fizinis aktyvumas;
• profesijos, kurios apima ilgą laiką stovint nejudant;
• antsvoris;
• endokrininės ligos ir hormoniniai sutrikimai, lemiantys kraujotakos ir medžiagų apykaitos sutrikimus: cukrinis diabetas, aterosklerozė, skydliaukės ligos, nutukimas;
• venų nepakankamumas;
• prasta netaisyklinga mityba, blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu) – padaugėja medžiagų apykaitos sutrikimų;
• paveldimas polinkis sirgti raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Dėl visų šių priežasčių kremzlės ląstelės, dengiančios sąnarinius kaulų paviršius, palaipsniui pradeda nykti. Kremzlė iš pradžių plonėja, praranda elastingumą, o vėliau įtrūksta. Subchondralinis kaulinis audinys pradeda trintis į tą patį sunykusį kaulo paviršių kitoje sąnario pusėje ir griūva. Kaulinio audinio reakcija į šį procesą yra jo augimas, ypač sąnario pakraščiuose, o tai lemia ribotą mobilumą ir sąnario deformaciją.

Sąnarinių audinių ląstelių ypatybė yra gebėjimas reaguoti į bet kokius, net ir nedidelius, sužalojimus. Sunaikintos ląstelės gamina priešuždegiminius (sukeliančius ir palaikančius uždegiminį procesą) citokinus. Todėl kremzlės ir kaulų sunaikinimą lydi aseptinis uždegiminis procesas sinovijoje (sinovitas) ir uždegiminio skysčio išsiliejimas į sąnario ertmę. Periodiškai besiformuojantis uždegimas prisideda prie dar aktyvesnės kietųjų audinių ląstelių žūties ir ligos progresavimo.

Procesas yra ilgas, iš pradžių jis niekaip nepasireiškia, nes kremzlės audinyje nėra nervų galūnėlių, todėl ankstyvosiose stadijose pacientai nejaučia skausmo. Jie atsiranda, kai pažeidžiamas po kremzle esantis periostas ir paūmėjus uždegiminiams procesams (labai gerai inervuoja periostas ir sinovinė membrana).

Artrozė, kuri išsivysto lėtinių uždegiminių procesų fone, yra sunkesnė. Visiškas sąnarių audinių sunaikinimas atsiranda, kai susidaro ankilozė (nejudrumas) ir negalia. Su amžiumi susiję sutrikimai nėra tokie agresyvūs ir retai sukelia sunkius sutrikimus.

Rizikos grupėje yra vyresnės nei 50 metų moterys, vyresni nei 40 metų vyrai, asmenys, sergantys endokrinine patologija ir lėtiniu artritu, taip pat dirbantys sunkų fizinį darbą, dirbantys su ilgalaikiu stovėjimu, sportininkai (svorių kilnotojai ir traumuojančių sporto šakų atstovai). Šiems asmenims ypač svarbi artrozės profilaktika.

Artrozės simptomai

Artrozės požymiai atsiranda ne iš karto, o praėjus keleriems metams nuo degeneracinio-distrofinio proceso pradžios arba atsiradus uždegimui.

Pirmieji ženklai

Prasideda nepastebimai galūnių skausmu fizinio krūvio metu. Ryte, ilgai pabuvus ramybėje, sąnariuose atsiranda vadinamieji „pradžios skausmai“, kartu su lengvu sustingimu. Visa tai praeina prasidėjus aktyviems judesiams. Skausmas yra skausmingas, nuobodus, ne per stiprus. Visa tai lemia tai, kad ankstyvosiose stadijose pacientai retai kreipiasi į gydytoją, pirmenybę teikdami gydymui liaudies gynimo priemonėmis. Tuomet šiame etape lengviausia sustabdyti ligos progresavimą.

Akivaizdūs simptomai

Skausmas sustiprėja, tampa pastovus, nemiega naktį ir didėja keičiantis orams. Dažnai skauda visą galūnę. Pagyvenę žmonės praneša, kad skauda kaulus, skauda raumenis ir sąnarius. Ypač dažnai išsivysto apatinių galūnių – kelių ir klubų – sąnarių artrozė. Vaikščiodamas pacientas greitai pavargsta, sergant artroze sąnariai sunkiai lenkiasi, atsiranda sustingimas.

Pacientai skundžiasi galūnių nestabilumu ir netvirtos eisenos atsiradimu. Lenkiant keliuose atsiranda šiurkštus traškėjimas dėl to, kad sąnariniai paviršiai, kuriuose nėra kremzlių, trinasi vienas į kitą. Jis skiriasi nuo nežymaus traškėjimo uždegimo metu – sinovito. Kelias deformuojamas dėl ribinio kaulinio audinio augimo. Pacientams stengiantis mažiau judėti, vystosi raumenų atrofija (sumažėja apimtis), todėl eisena tampa dar nestabilesnė.

Viršutinės galūnės artrozė dažnai išsivysto po traumų arba lėtinio artrito fone. Deformacija aiškiai matoma plaštakos tarpfalanginiuose sąnariuose. Ant pirštų susidaro kaulinės išaugos – Heberdeno ir Bouchardo mazgai, o pati ranka įgauna kvadrato formą.

Pavojingi artrozės požymiai

Kadangi degeneraciniai-distrofiniai procesai vystosi lėtai, net pavojingi artrozės simptomai ne visada pastebimi laiku.

Pavojingi simptomai yra šie:

• patinimas ir skausmas nuolat skaudančioje galūnėje yra uždegimo, kurį reikia gydyti, požymis;
• sąnario deformacijos vystymasis;
• galūnių raumenų ir kaulų skausmas;
• netvirta eisena, sutrikęs judrumas lenkiant ir ištiesiant galūnę;
• nuolatinis skausmas, plintantis į visą galūnę.

Kodėl artrozė pavojinga

Artrozė yra lėtai vystosi liga, kuri retai sukelia sunkų neįgalumą. Periodiškai besivystantys uždegiminiai procesai kelia pavojų.

Todėl pastaraisiais metais pradėta skirti tokią ligą kaip osteoartritas ar osteoartritas (OA), priklausomai nuo to, koks procesas sąnaryje vyrauja – degeneracinis-distrofinis ar uždegiminis. Būtent OA sukelia sunkų galūnių funkcijos sutrikimą.

Artrozės stadijos

Klinikinės ir radiologinės artrozės stadijos pagal Kellgren-Lawrence klasifikaciją:

1. Nulis. Pacientas jaučia diskomfortą, kartais skausmą vaikščiodamas. Rentgeno nuotraukoje pokyčių nėra.
2. Pradinė (abejotina). Ligonį vargina vidutinio sunkumo nuobodus skausmas ilgai einant, kartais lengvas traškėjimas lenkiant galūnę. Rentgeno nuotrauka: nedidelis sąnario tarpo susiaurėjimas, nedideli ribinių kaulų defektų ploteliai.
3. Lengva. Skausmas sustiprėja, atsiranda ryte kartu su trumpalaikiu sustingimu ir sustiprėja judant. 2 laipsnio rentgeno spinduliai rodo: aiškų sąnario tarpo susiaurėjimą ir pavienius kaulų išaugimus (osteofitus) išilgai sąnarinių paviršių kraštų.
4. Vidutinis (degeneracinis). Atsiranda naktinio skausmo sindromas. Skauda kaulus ir raumenis. Kartais sąnarys šiek tiek patinsta ir skausmas sustiprėja (uždegimo požymis). Rentgeno nuotraukoje: dar didesnis sąnario tarpo susiaurėjimas ir osteofitų dauginimasis; padidėja kaulų tankis (osteosklerozė).
5. Sunkus (deformuojantis). Skausmas nuolatinis, skaudantis, stiprėjantis judant, šiurkštus traškėjimas lenkiant galūnę, raumenų atrofija ir deformacija. Rentgeno nuotraukoje: sąnario tarpas smarkiai susiaurėjęs, smarkiai išaugę sąnarinio paviršiaus kraštai, todėl pakito ir sąnario deformacija.

Galimos komplikacijos

Artrozė yra liga, kurią komplikuoja:

• lėtinis skausmo sindromas, kuris didėja dėl fizinio aktyvumo;
• sąnario deformacija;
• galūnės funkcijos sutrikimas - standumas, pakaitomis su visišku ar daliniu nejudrumu;
• darbingumo praradimas ir neįgalumas.

Artrozės paūmėjimai

Degeneracinėms ligoms būdinga lėta eiga. Padidėjęs skausmas atsiranda esant drėgnam, šaltam ir vėjuotam orui, taip pat esant uždegimui. Uždegiminiai procesai atsiranda su nedideliu patinimu ir vidutiniškai padidėjusiu skausmu. Paprastai uždegiminis procesas yra aseptinio pobūdžio, tačiau esant infekcijos židiniams ir lėtinėms ligoms, infekcija yra įmanoma. Todėl, jei artrozės metu atsiranda uždegimo simptomų, geriau kreiptis į gydytoją. Galite patys atlikti šiuos veiksmus:

• vartokite bet kokius skausmą malšinančius vaistus;
• ant pažeisto sąnario patepkite odą anestezijos tepalu ar geliu;
• suteikti poilsiui skaudamą galūnę.

Lokalizacijos ir klinikinės formos

Artrozė išsivysto daugiausia labiausiai apkraunamuose sąnariuose – kelio ir klubo. Tačiau po traumos ar artrito fone degradacijos-distrofiniai procesai gali progresuoti bet kuriame sąnaryje.

Osteoartrito klasifikacija

Yra keletas klasifikacijų. Garsiausios yra:

• Klasifikacija pagal etiologiją (išsivystymo priežastys):
  1. pirminis – nenustatytos vystymosi priežastys;
  2. antrinis - vystosi traumų ir ligų fone.
• Klasifikacija pagal klinikines formas:
  1. poliosteoartrozė – daugybinis sąnarių pažeidimas; skirstomi į mazginius (Heberdeno ir Bouchardo mazgus) ir mazginius;
  2. oligoosteoartrozė – pažeistų sąnarių skaičius yra ne daugiau kaip du;
  3. monoosteoartrozė – vieno sąnario pažeidimas;
  4. kartu su stuburo osteochondroze ar osteoartritu.
• Klasifikacija pagal lokalizaciją:
  1. tarpfalanginis;
  2. klubo;
  3. kelio;
  4. kitas.

Apatinių galūnių artrozė

Dėl didelio krūvio pirmiausia kenčia kojos:

• Sunkiausia yra klubo sąnario artrozė (koksartrozė). Klubo sąnario struktūrinės ypatybės (gili sąnario ertmė, siauras sąnario tarpas) prisideda prie greito degeneracinių sutrikimų, apimančių raumenis ir raiščius, vystymosi. Jei atsiranda uždegimas, išsivysto dalinio ar visiško nejudrumo poveikis. Dažnai išsivysto įgimtos displazijos, išnirimų, klubo subluksacijų, osteochondropatijos (aseptinės šlaunikaulio galvos nekrozės – Perteso ligos) fone. Artrozės simptomai: skausmas iš pradžių atsiranda tik į paros pabaigą, bet palaipsniui didėja, nerimauja visą dieną, spinduliuoja į kirkšnį ir sėdmenų sritį. Kad sumažintų skausmą koksartrozės metu, pacientas koją laiko priverstinėje padėtyje, todėl ji atrodo trumpesnė už sveikąją. Skausmo sindromas yra labai stiprus, todėl pacientai dažnai sutinka su endoprotezavimu.
• Dažniausia yra kelio sąnario artrozė (gonartrozė). Kelis atlaiko didžiausias apkrovas ir yra traumuojamas, todėl dažniausiai vystosi gonartrozė. Išskiriama dviejų sąnarių artrozė:
  1. patellofemoral - išsivysto po girnelės šlaunies sąnario sužalojimų ir iš pradžių jam būdinga nepastebima eiga, nes sąnaryje yra daug amortizatoriaus kremzlės, kuri ilgą laiką neleidžia pažeisti kaulo; bet skausmas pamažu atsiranda po fizinio krūvio, ilgo vaikščiojimo ar stovėjimo, lipant ar nusileidžiant laiptais; Laikui bėgant jie tampa pastovūs, nuobodu, skauda ir sustiprėja pasikeitus orams; dažnai išsivysto sinovijos membranos uždegimas (sinovitas), todėl skausmas tampa ūmus;
  2. tibiofemoral artrozė (šlaunikaulio-blauzdikaulio sąnario) - vystosi rečiau ir lengviau. Skausmas plinta į blauzdos ir pėdos sritį; Visiškas nejudrumas su gonartroze pasitaiko retai. Labai svarbi kelio sąnario artrozės profilaktika ir savalaikis gydymas – tai leis žmogui gyventi be skausmo. Tačiau net ir pažengusiai ligai visiškai įmanoma atleisti pacientą nuo skausmo.
• Kulkšnis – didelis krūvis tenka ir čiurnui, todėl joje dažnai išsivysto artrozė. Jis taip pat dažnai sužeistas, o degeneracinis procesas yra potrauminio pobūdžio. Jis taip pat turi įtakos reaktyviam artritui. Simptomai: liga ilgą laiką yra besimptomė, bet vėliau atsiranda skausmas. Iš pradžių fizinio krūvio metu, o vėliau – nuolatinis, skausmingas skausmas. Taip pat būdingas judesių standumas po ilgo poilsio, kuris praeina per pusvalandį. Visiškas kulkšnies nejudrumas yra retas ir tik tuo atveju, jei pagrindinė ligos priežastis yra ilgalaikis uždegiminis procesas.
• Kulnas – po traumų ir ligų gali išsivystyti artrozė subtalarinių ar kaklo-navikinių sąnarių srityje. Jie ilgą laiką nepasireiškia, tada pradeda atsirasti skausmingi pojūčiai kulne, palaipsniui įgydami nuolatinį skausmingą pobūdį. Neįgalumas yra retas.

Viršutinių galūnių artrozė

Rankų sąnarių artrozė vystosi rečiau. Pagrindinės atskirų sąnarių lokalizacijos ypatybės:

1. Peties sąnario artrozė. Paprastai jis išsivysto po traumų ir mikrotraumų fone sunkiaatlečiams, taip pat žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą. Akromialinė (akromio-raktikaulinė) artrozė yra traumų ir uždegiminių procesų pasekmė. Iš pradžių nepastebima, bet vėliau atsiranda skausmas viršutinėje peties dalyje, spinduliuojantis į alkūnę ir kaklą, judesių sustingimas ir traškėjimas judant. Skausmas gali būti nuolatinis ir sekinantis. Kartais kartu su uždegimu, kuris prisideda prie ligos progresavimo. Jei negydoma, išsivysto dalinė ankilozė.
2. Alkūnės artrozė – retai pasitaiko, daugiausia kalnakasiams, kalviams ir kai kurių kitų profesijų darbuotojams, dirbantiems su vibruojančiais įrankiais. Simptomai: alkūnės skausmas lenkiant ir tiesinant ranką, sustingimas po ilgo poilsio. Jei negydoma, atsiras nuolatinis disfunkcija.
3. Rankų sąnarių artrozė. Dažniausiai degeneracinis procesas vystosi pirmojo piršto riešo riešo sąnaryje, nes jis dažniausiai patiria traumą atliekant namų ruošos darbus. Jis pasireiškia kaip periodiškai atsirandantis nuobodus skausmas išorinėje delno pusėje, plintantis į nykštį.
4. Pirštų sąnarių artrozė. Vystosi atliekant smulkius darbus (mezgimas, siuvinėjimas, siuvimas). Distaliniuose (viršutiniuose) tarpfalanginiuose sąnariuose patologinis procesas pasireiškia kaulinio audinio ataugomis – Heberdeno mazgais; sąnarių skausmai dažniausiai nepasireiškia arba atsiranda tik retkarčiais, pavyzdžiui, pasikeitus orams. Proksimaliniuose tarpfalanginiuose sąnariuose liga pasireiškia tų pačių kaulų ataugomis ant žemiau esančių pirštų sąnarių - Bouchard mazgų.

Stuburo (stuburo) artrozė

Įvairiose stuburo dalyse artrozė pasireiškia skirtingais simptomais:

1. Gimdos kaklelio unvertebralinė artrozė (gimdos kaklelio facetinė spondiloartrozė). Degeneraciniai-distrofiniai kaklo slankstelių smulkių briaunų sąnarių pokyčiai. Stuburo kaklinės dalies sąnarių artrozė išsivysto daugiausia antroje gyvenimo pusėje žmonėms, kurie ilgą laiką dirba stacionariai nulenkę galvą. Jis taip pat gali išsivystyti po traumų ir lėtinio artrito fone. Tai pasireiškia galvos skausmais, galvos svaigimu, kaklo skausmu, spinduliuojančiu į petį ir traškėjimu judant. Taip pat gali pablogėti regėjimas, klausa ir atsirasti aukštas kraujospūdis (BP). Kadangi peraugęs kaulinis audinys gali suspausti smegenis aprūpinančius kraujagysles, liga kartais kelia grėsmę paciento gyvybei. Reikalingas ilgalaikis reabilitacinis gydymas.
2. Krūtinės ląstos spondiloartrozė (krūtinės ląstos stuburo sąnarių artrozė). Tai daug rečiau nei gimdos kaklelio. Iš pradžių atsiranda vidutinio sunkumo, o vėliau gana stiprus skausmas stuburo srityje, sustiprėjantis kosint, čiaudint ir giliai kvėpuojant. Kartais simptomai yra panašūs į širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligų pasireiškimus. Norint teisingai nustatyti diagnozę, reikia atlikti papildomą tyrimą. Krūtinės ląstos srityje taip pat yra stuburo slankstelių sąnariai, po 2 kiekviename šonkaulyje (šonkaulio galvutė ir kostokrasinė). Jie taip pat gali išsivystyti degeneracinius-distrofinius procesus, daugiausia vyresnio amžiaus moterims. Liga pasireiškia skausmu krūtinėje. Jei tai trunka ilgai, tai gali sukelti sunkių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų komplikacijų.
3. Juosmens spondiloartrozė. Tai sunkaus fizinio darbo ir stuburo traumų pasekmė. Stuburo juosmeninės dalies sąnarių artrozė pasireiškia skausmingu skausmu, kurį sustiprina kūno lenkimas. Būdingas judesių standumas po ilgo poilsio, nugaros traškėjimas pasilenkus.
4. Sacrococcygeal spondiloartrozė. Dažniausiai išsivysto po traumų, pavyzdžiui, po kritimo ir uodegos kaulo sužalojimo. Tai pasireiškia skausmu, kurį sustiprina sėdėjimas ir ilgas vaikščiojimas. Reikalingas ilgalaikis reabilitacinis gydymas.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrozė (TMJ)

Liga išsivysto esant lėtiniam TMJ artritui, netinkamam sąkandiui, šoninių dantų nebuvimui ir protezavimo problemoms. TMJ srityje yra sutrikusi kraujotaka ir medžiagų apykaita, joje vystantis degeneraciniams-distrofiniams procesams. Šio sąnario artrozės simptomai: skaudantis apatinio žandikaulio skausmas, sustingimas ir traškėjimas atidarant burną ir kramtant. Skausmas didėja keičiantis orams, taip pat vystantis sinovitui. Ilga ligos eiga lemia asimetrijos atsiradimą: žandikaulio audinio poslinkis į pažeistą pusę.

Antrinės artrozės rūšys

Antrinės artrozės priežastys – įvairios ligos ir traumos. Dažniausios artrozės rūšys yra:

• Potrauminis – išsivysto po traumų. Labai dažna degeneracinių-distrofinių sąnarių pokyčių priežastis. Patologinis procesas prasideda nuo uždegimo ir palaipsniui virsta mainų procesu, kai išsivysto sąnario deformacija, nuolatinis disfunkcija ir skausmas.
• Metabolinė ir endokrininė artrozė:
  1. podagra – vystosi lėtai podagros fone. Pirmaisiais metais podagros priepuoliai nesukelia pakitimų sąnariuose, tačiau vėliau juose palaipsniui vystosi degeneraciniai-distrofiniai pakitimai, sukeliantys disfunkciją;
  2. hormoninių sutrikimų fone.
• Artrozė įgimtos ir įgytos ortopedinės patologijos fone:
  1. įgimtas klubo sąnario išnirimas;
  2. acetabulumo sustorėjimas (įgimtas);
  3. sąnario displazija (sumažėjęs formavimasis);
  4. osteochondropatija – aseptinė šlaunikaulio galvos nekrozė (Perthes liga) ir kt.
• Artrozė kaip lėtinio artrito pasekmė:
  1. reaktyvus – tai ankstesnės urogenitalinės ar žarnyno infekcijos pasekmė; sąnarių audiniai reaguoja į infekciją – išsivysto uždegiminė reakcija; tinkamai ištyrus ir gydant, visiškai pasveikstama, tačiau negydomas uždegiminis procesas tampa lėtinis su paūmėjimais ir remisijomis; tada palaipsniui tampa degeneracinis, vystantis artrozei;
  2. reumatoidinis - vystosi autoimuninio uždegiminio proceso fone, kuris laikui bėgant virsta degeneraciniu procesu su sąnario deformacija; Daugiausia deformuojasi smulkūs plaštakos ir pėdos sąnariai;
  3. psoriazinė – pažeidimo priežastis yra psoriazė; Iš pradžių tai yra uždegiminis procesas, kuris po kelerių metų virsta artroze-artritu su degeneraciniais procesais ir deformacijomis.

Artrozės diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis gydytojo apžiūra ir patvirtinama laboratoriniais bei instrumentiniais tyrimais:

• Laboratoriniai tyrimai – bendrieji klinikiniai, biocheminiai, imunologiniai kraujo tyrimai. Atskleidžiami uždegimo požymiai, artrozės priežastys (medžiagų apykaitos sutrikimai, autoimuniniai procesai). Jei reikia, paimamas intraartikulinis skystis, siekiant nustatyti infekciją ir jos jautrumą antibiotikams.
• Instrumentinė diagnostika:
  1. Ultragarsas, MRT - nustatomi minkštųjų sąnarių ir periartikulinių audinių pokyčiai;
  2. Rentgenas, KT – kaulinio audinio pakitimai; tai yra pagrindiniai metodai, patvirtinantys artrozės buvimą;
  3. artroskopija – pagal indikacijas, jei yra įtarimas dėl uždegiminio proceso.

Artrozės gydymas

Remiantis artrozės diagnozės rezultatais, skiriamas individualiai parinktas kompleksinis gydymas, įskaitant medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą. Ne mažiau svarbus yra sveikas aktyvus gyvenimo būdas, išskyrus sunkų fizinį krūvį ir tinkamą mitybą.

Vaistų terapija

Siekiant pašalinti ligos simptomus ir slopinti jos progresavimą, skiriami šie vaistai:

• Skausmui malšinti atliekama skausmo terapija:
  1. skausmą malšinančių vaistų iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės; priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo, kompleksinis gydymas apima tokius vaistus kaip Ibuprofenas, Diklofenakas ir kt.; jie skiriami peroraliniam vartojimui skirtų tablečių, injekcijų arba tepalų (gelių) pavidalu;
  2. raumenis atpalaiduojantys vaistai - vaistai, mažinantys periartikulinių raumenų spazmą (spazmas padidina skausmą ir sutrikdo kraujotaką);
  3. neurotropiniai B grupės vitaminai – atkuria periferinės nervų sistemos veiklą, mažina skausmą;
  4. anestezijos blokados – į skausmingiausius taškus suleidžiami Prokaino arba Lidokaino tirpalai.
• Norėdami atkurti sąnario funkciją:
  1. chondroprotektoriai – vaistai, atkuriantys kremzlės audinį tablečių, injekcijų, tepalų pavidalu;
  2. hialurono rūgštis - jos pagrindu pagamintų vaistų įvedimas į sąnario ertmę, pavyzdžiui, gydant kelio sąnario artrozę; tai padeda pagerinti sinovinio skysčio klampumą ir sumažinti sąnarinių kaulų paviršių pažeidimus.

Artrozės profilaktika

Norint išvengti artrozės, reikia daugiau judėti, vengti didelio fizinio krūvio ir laikytis nekaloringos dietos, kad nepriaugtų svorio.